子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,多见于 30 - 50 岁的女性。虽然它本质上是良性的,但若未能及时察觉并处理,其症状表现会对女性的身体健康和生活质量产生多方面的负面影响。深入了解子宫肌瘤的症状及危害,有助于女性早发现、早干预,保障自身健康。
子宫肌瘤的常见症状表现
月经异常
月经异常是子宫肌瘤最为典型的症状之一,主要表现为月经量增多和经期延长。这主要是因为肌瘤的生长改变了子宫腔的形态和子宫内膜的面积。当肌瘤突向子宫腔内生长(黏膜下肌瘤)或较大的肌壁间肌瘤使子宫腔增大、子宫内膜面积增加时,子宫收缩功能受到影响,无法有效地控制出血,从而导致月经量比平时明显增多。正常情况下,女性一次月经的出血量约为 20 - 60 毫升,若超过 80 毫升则为月经过多。经期也可能从原本的 3 - 7 天延长至 7 天以上,甚至达到十余天。长期月经异常会导致女性身体失血过多,进而引发一系列问题。
腹部肿块
随着子宫肌瘤的逐渐增大,患者可能会在下腹部触摸到肿块。尤其是在清晨空腹、膀胱充盈时,肿块更为明显。较小的肌瘤通常不易被自行察觉,而当肌瘤生长到一定程度,如直径超过 10 厘米时,腹部肿块就会比较容易被发现。肿块一般呈实性,可活动,无压痛,但当肌瘤发生红色变性或蒂扭转时,会出现剧烈疼痛,此时肿块也会有明显的压痛。
压迫症状
子宫肌瘤的生长位置不同,会对周围相邻器官产生不同的压迫,从而引发相应的症状。如果肌瘤向前压迫膀胱,会导致膀胱容量减小,出现尿频、尿急的症状,甚至在咳嗽、打喷嚏或用力时出现尿失禁;当肌瘤向后压迫直肠时,会引起排便困难、便秘等症状,严重时还可能导致肠梗阻;若肌瘤向两侧生长,压迫输尿管,可引起输尿管扩张、肾盂积水,进而影响肾功能。
腹痛、腰酸背痛
一般情况下,子宫肌瘤不会引起明显的疼痛,但部分患者仍会感到下腹部坠胀、腰酸背痛。这种症状在经期可能会加重,主要是由于肌瘤使子宫充血、肿胀,以及经期盆腔充血所导致的。当肌瘤发生红色变性时,患者会突然出现剧烈的腹痛,同时可能伴有发热、恶心、呕吐等症状,这是由于肌瘤内血管破裂、出血,血液淤积在肌瘤内,刺激子宫收缩引起的。另外,浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,也会出现急性腹痛,需要紧急处理。
不孕与流产
子宫肌瘤对女性的生育功能也有一定影响。黏膜下肌瘤会占据子宫腔空间,影响受精卵的着床和发育,导致不孕或早期流产;较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔变形,子宫内膜供血不足,同样不利于受精卵的着床和胚胎的生长发育,增加不孕和流产的风险。此外,肌瘤还可能影响输卵管的通畅和蠕动,阻碍精子和卵子的结合,进一步影响生育。
子宫肌瘤对身体健康的影响
贫血
长期的月经量增多会导致女性身体失血过多,若不及时补充足够的铁元素等造血原料,就会引发缺铁性贫血。贫血会使患者出现面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等症状,严重影响日常生活和工作。严重贫血还可能对心脏、大脑等重要器官造成损害,增加心血管疾病的发生风险,如心肌缺血、心律失常等。
感染与化脓
子宫肌瘤可能会引起盆腔慢性充血,导致局部抵抗力下降,从而增加感染的风险。当黏膜下肌瘤发生溃疡、坏死、感染时,会引起不规则阴道出血,并伴有脓性分泌物,散发恶臭。如果感染蔓延至盆腔,可引起盆腔炎,出现发热、腹痛、腹胀等症状,严重时甚至会导致败血症,危及生命。
恶性病变
虽然子宫肌瘤绝大多数为良性肿瘤,但仍有极少数可能会发生恶性病变,即子宫肉瘤。子宫肉瘤的恶性程度较高,早期症状不明显,容易被忽视,一旦发现往往已经处于晚期,治疗效果较差,预后不良。因此,对于子宫肌瘤患者,定期进行复查和监测非常重要,以便及时发现肌瘤的异常变化。
心理压力
子宫肌瘤的症状表现,如月经异常、腹部肿块、不孕等,会给女性带来较大的心理压力。患者可能会担心自己的病情是否严重、是否会影响生育能力、是否需要进行手术治疗等,长期的心理负担可能导致焦虑、抑郁等不良情绪,进一步影响身体健康和生活质量。
子宫肌瘤的症状表现多样,对身体健康的影响也不容忽视。女性朋友们应关注自己的身体变化,定期进行妇科检查,如超声检查等,以便早期发现子宫肌瘤。一旦确诊,应根据肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育要求等因素,在医生的指导下选择合适的治疗方案,积极治疗,以减少对身体健康的危害。
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