在孕期这个充满期待与挑战的特殊阶段,妊娠高血压如同一个潜在的健康“杀手”,悄然威胁着母婴的安全。它不仅影响着准妈妈的身体状况,还可能对胎儿的生长发育造成不可逆转的损害。深入了解妊娠高血压对母婴健康的影响,并掌握有效的应对策略,对于保障母婴平安至关重要。
妊娠高血压对母婴健康的影响
对准妈妈的影响
身体不适:妊娠高血压会使准妈妈出现一系列不适症状。早期可能仅表现为血压轻度升高,但随着病情进展,会出现头痛、头晕、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状。这些症状不仅会影响准妈妈的日常生活和睡眠质量,还可能使她们陷入焦虑和恐惧之中。
器官损伤:严重的妊娠高血压会对准妈妈的重要器官造成损害。当血压持续升高时,会增加心脏的负担,导致心脏扩大、心力衰竭等心血管疾病;影响肾脏功能,出现蛋白尿、血尿,甚至肾衰竭;还可能引发肝脏损害,导致肝功能异常、肝包膜下血肿等;此外,还会影响血液系统,出现血小板减少、凝血功能障碍等情况。
子痫风险:子痫是妊娠高血压最严重的并发症之一。在子痫前期的基础上,准妈妈可能出现不能用其他原因解释的抽搐,抽搐发作时可能导致舌咬伤、摔伤、吸入性肺炎等,严重时会危及生命。
对胎儿的影响
生长受限:妊娠高血压会影响胎盘的血液供应,导致胎儿获取的氧气和营养物质减少,从而影响胎儿的生长发育,使胎儿生长受限,出生体重低于正常范围。生长受限的胎儿在出生后可能面临更多的健康问题,如免疫力低下、发育迟缓等。
胎儿窘迫:由于胎盘功能不良,胎儿在子宫内可能会出现缺氧的情况,导致胎儿窘迫。胎儿窘迫若不及时处理,可能会引发新生儿窒息、缺血缺氧性脑病等严重后果,影响宝宝的神经系统发育和智力水平。
早产:妊娠高血压是导致早产的重要原因之一。为了保障准妈妈的生命安全,当病情严重时,医生可能会建议提前终止妊娠,导致早产。早产儿由于身体各器官发育尚未成熟,出生后需要面临更多的医疗挑战和护理难题,如呼吸窘迫综合征、颅内出血、感染等,死亡率相对较高。
死胎:在极少数情况下,妊娠高血压可能导致胎盘早剥等严重并发症,使胎儿在子宫内死亡。胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,会引起阴道出血、腹痛等症状,严重威胁母婴生命。
应对策略
孕期预防
定期产检:定期产检是早期发现妊娠高血压的关键。准妈妈应按照医生的建议,按时进行产前检查,一般孕早期每月检查 1 次,孕中期每 2 周检查 1次,孕晚期每周检查 1 次。通过测量血压、检测尿蛋白、评估体重增长等方式,及时发现血压异常升高的情况,并采取相应的措施进行干预。
健康生活方式
合理饮食:保持均衡的饮食对于预防妊娠高血压至关重要。准妈妈应减少钠盐的摄入,每天的钠盐摄入量应控制在 5 - 6 克以下,避免食用咸菜、腌肉、咸鱼等高盐食物。同时,要增加钙、镁、钾等矿物质的摄入,多吃牛奶、豆制品、绿叶蔬菜、香蕉等食物。此外,还应保证蛋白质的摄入,多吃瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白质食物。
适度运动:适度的运动可以增强准妈妈的体质,改善血液循环,降低血压。适合准妈妈的运动方式有散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动时间应根据个人身体状况而定,一般每次运动30 分钟左右,每周运动 3 - 5 次。运动时要注意强度适中,避免过度劳累和剧烈运动。
控制体重:孕期体重增长过快或过多会增加妊娠高血压的发生风险。准妈妈应根据孕前体重指数(BMI)合理控制体重增长。一般来说,孕前 BMI 正常(18.5
- 24.9)的准妈妈,孕期体重增长应控制在 11.5 - 16 千克;孕前 BMI 偏低(<18.5)的准妈妈,孕期体重增长可适当增加;孕前 BMI 偏高(≥25)的准妈妈,孕期体重增长应适当减少。
心理调节:孕期准妈妈可能会因为身体变化、对胎儿健康的担忧等原因产生焦虑、紧张等不良情绪,而这些不良情绪可能会影响血压。因此,准妈妈要学会调整自己的心态,保持乐观、积极的情绪。可以通过听音乐、阅读、与家人朋友聊天等方式缓解压力,放松心情。
疾病管理
休息与睡眠:充足的休息和睡眠对于控制妊娠高血压非常重要。准妈妈应保证每天有 8 - 10 小时的睡眠时间,尽量采取左侧卧位,这样可以减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善胎盘的血液供应。在休息时,要保持环境安静、舒适,避免噪音和强光刺激。
药物治疗:如果准妈妈被诊断为妊娠高血压,医生会根据病情严重程度决定是否需要药物治疗。常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平等,这些药物在孕期使用相对安全,但必须在医生的指导下服用,严格控制剂量和用药时间。同时,对于有子痫前期风险的准妈妈,医生可能会预防性使用硫酸镁来预防子痫的发生。
监测病情:准妈妈在家中应定期测量血压,并记录下来,以便医生了解血压变化情况。一般建议每天测量 2 - 3 次血压,测量前应安静休息 15 - 30 分钟。此外,还应定期到医院进行尿蛋白检测,了解肾脏功能是否受损。如果发现血压突然升高或出现头痛、头晕、眼花等症状,应及时就医。
适时终止妊娠
如果妊娠高血压病情严重,经过积极治疗仍不能控制,或者出现胎儿窘迫、胎盘早剥等严重并发症时,医生可能会建议适时终止妊娠,以保障准妈妈和胎儿的生命安全。终止妊娠的方式应根据孕妇和胎儿的具体情况而定,可选择阴道分娩或剖宫产。
妊娠高血压对母婴健康的影响不容小觑,但通过积极的预防和有效的管理,可以降低其发生风险,减轻对母婴的损害。准妈妈们要重视孕期健康,定期产检,保持健康的生活方式,积极配合医生的治疗和管理,共同迎接新生命的健康到来。
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