孕育新生命本是一段幸福旅程,但妊娠期糖尿病(GDM)却可能成为其中的“绊脚石”,给母婴健康带来诸多风险。不过别担心,只要采取科学有效的预防措施,就能大大降低这些风险。今天,我们就来聊聊如何预防妊娠期糖尿病带来的健康风险。
孕前准备:打好健康基础
全面健康评估
计划怀孕前,夫妻双方都应进行全面的身体检查。女性尤其要关注血糖、血压、血脂等指标,了解自己是否存在糖尿病、肥胖、多囊卵巢综合征等与妊娠期糖尿病相关的高危因素。如果有这些情况,应在孕前咨询医生,进行针对性的治疗和干预,将身体调整到最佳状态再怀孕。
体重管理
肥胖是妊娠期糖尿病的重要危险因素之一。孕前应通过合理饮食和适量运动,将体重控制在正常范围内。身体质量指数(BMI)是衡量体重是否正常的常用指标,对于亚洲女性来说,孕前BMI 最好保持在 18.5 - 23.9 之间。如果体重超标,应制定科学的减肥计划,逐步减轻体重,但要注意避免过度节食和剧烈运动。
生活方式调整
合理饮食:保持均衡的饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类)的摄入,减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄取。避免食用过多的加工食品、快餐和含糖饮料。
规律作息:养成良好的作息习惯,保证每天 7 - 8 小时的充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。规律的作息有助于维持身体的内分泌平衡,增强免疫力。
适度运动:在孕前坚持适度的运动,如慢跑、游泳、瑜伽等,每周至少运动 3 - 5 次,每次运动 30 分钟以上。运动可以提高身体素质,增强心血管功能,降低患妊娠期糖尿病的风险。
孕期管理:全方位守护健康
定期产检
产检是预防妊娠期糖尿病的关键环节。一般在孕 24 - 28 周会进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来筛查妊娠期糖尿病。但如果存在高危因素,如肥胖、家族糖尿病史、年龄≥35岁等,医生可能会提前安排筛查或增加筛查次数。除了血糖筛查,还要定期监测血压、尿常规等指标,及时发现和处理其他可能出现的并发症。
科学饮食控制
控制碳水化合物摄入:选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,如全麦面包、燕麦片、糙米等,避免食用白面包、白米饭、糖果等高 GI 食物。同时,要注意控制碳水化合物的总量,一般占总热量的 50% - 60%。
合理分配三餐:遵循少食多餐的原则,将一天的食物分成 5 - 6餐进食,避免一次性摄入过多食物导致血糖急剧升高。早餐要吃好,午餐和晚餐要适量,两餐之间可以适当加餐,如吃一些水果、坚果或酸奶。
增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收,降低血糖上升速度。建议每天摄入蔬菜 500
克以上,水果 200 - 300 克。
控制油脂摄入:减少动物油、油炸食品的摄入,选择植物油,如橄榄油、玉米油等,并控制油脂的总量,每天不超过 25 - 30 克。
适度运动锻炼
孕期适度运动有助于控制血糖水平,增强体质。适合孕期的运动包括散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动时要注意安全,避免剧烈运动和过度劳累。建议每天进行 30分钟左右的运动,可分多次进行。运动前要做好热身活动,运动过程中如有不适,应立即停止。
心理调节
孕期由于激素水平的变化和身体的不适,准妈妈们容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。而这些负面情绪可能会影响身体的内分泌系统,增加患妊娠期糖尿病的风险。因此,准妈妈们要学会心理调节,保持乐观积极的心态。可以通过与家人、朋友交流沟通,参加孕妇学校等活动来缓解压力,放松心情。如果情绪问题较为严重,应及时寻求专业心理咨询师的帮助。
自我监测
准妈妈们可以在家中自行监测血糖,了解血糖的变化情况。一般建议每周选择 1 - 2 天,监测空腹血糖和三餐后 2 小时血糖。将血糖监测结果记录下来,以便医生根据血糖情况调整治疗方案。同时,要注意观察自己是否有口渴、多饮、多尿、乏力等糖尿病症状,如有异常应及时就医。
特殊情况处理:及时应对保障安全
高危人群加强管理
如果准妈妈们存在肥胖、家族糖尿病史、多囊卵巢综合征、既往有妊娠期糖尿病史等高危因素,应被列为重点管理对象。医生可能会根据具体情况增加产检次数,进行更详细的检查和评估,并制定个性化的预防和治疗方案。
遵医嘱治疗
如果经过饮食和运动控制,血糖仍不能达到理想水平,医生可能会建议使用胰岛素治疗。准妈妈们要严格遵医嘱使用胰岛素,按时注射,不要自行增减药量或停药。同时,要定期复查血糖,根据血糖情况调整胰岛素用量。
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