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怀孕前不了解的事:妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手
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  怀孕,对于许多女性而言,是一段充满喜悦与期待的旅程。然而,在这段旅程中,孕妇可能会遭遇一些未知的健康挑战,其中妊娠糖尿病就是一种常常被忽视却危害严重的疾病。本文将深入探讨妊娠糖尿病的相关知识,帮助准妈妈们更好地了解这一“隐形的孕期杀手”。

  什么是妊娠糖尿病?

  妊娠糖尿病是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常。无论是否需要胰岛素治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,只要孕期出现糖代谢异常,即可诊断为妊娠糖尿病。这一疾病不仅影响孕妇自身的健康,还可能对胎儿造成不良影响,因此被形象地称为“隐形的孕期杀手”。

  妊娠糖尿病的危害

  妊娠糖尿病对孕妇和胎儿的危害是多方面的:

  对孕妇的危害:可能导致羊水过多、流产、早产、难产;增加孕期及产时、产后感染的风险;引发妊娠期高血压、酮症酸中毒;延长产程、增加产后出血的风险;再次妊娠时复发妊娠糖尿病的风险增加;产后可能发展为糖尿病。

  对胎儿的危害:可能导致胎儿生长受限、早产、巨大儿;增加死胎、胎儿畸形、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征的风险。此外,妊娠糖尿病还可能增加婴儿出生缺陷的风险,如先天性心脏病、神经管缺陷等。

  妊娠糖尿病的高危因素

  妊娠糖尿病的发生与多种因素有关,以下是一些高危因素:

  高龄孕妇

  妊娠前超重或肥胖及孕期体重增长过快

  多囊卵巢综合征

  前次妊娠有妊娠糖尿病史

  巨大胎儿分娩史

  慢性高血压

  糖尿病家族史

  如何诊断妊娠糖尿病?

  妊娠糖尿病的诊断通常在妊娠24-28周进行,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来检测。75g
OGTT的诊断标准为:空腹及服糖后1小时、2小时的血糖阈值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准,即可诊断为妊娠糖尿病。

  妊娠糖尿病的预防与治疗

  预防妊娠糖尿病的关键在于合理饮食、适量运动和控制体重。孕妇应保持均衡的膳食结构,避免高糖、高脂肪食物的摄入;同时坚持适量运动,如散步、瑜伽等;此外,还应定期产检和筛查,及时发现并处理潜在的健康问题。

  对于已经确诊为妊娠糖尿病的孕妇,应根据病情严重程度采取个性化的治疗方案。混合膳食可使糖的消化吸收减慢,有利于控制血糖。同时,孕妇应摄入足够的蛋白质(供能比15-20%,其中动物蛋白至少占1/3),优选不饱和脂肪酸(膳食脂肪供能比25-30%),减少反式脂肪酸的摄入量。推荐每日摄入25-30克膳食纤维,并遵循少量多餐制(每日5-6餐),以减少全日血糖的波动范围,又可防止低血糖的发生。

  在饮食控制和运动疗法的基础上,如果血糖仍达不到理想状态,必须遵医嘱使用胰岛素治疗。妊娠期应用胰岛素不会对孕妇和胎儿造成不良影响。

  结语

  妊娠糖尿病作为一种隐形的孕期杀手,正逐渐威胁着母婴健康。然而,通过提高对该疾病的认识和重视程度,并采取有效的预防和治疗措施,我们可以降低其发病率和危害程度。准妈妈们应密切关注自己的身体变化,定期进行产检和筛查,及时发现并处理潜在的健康问题。同时,保持健康的生活方式,合理饮食、适量运动、控制体重,为母婴健康保驾护航。

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