乳腺健康是女性整体健康的重要组成部分，而乳腺疾病尤其是乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，严重威胁着女性的生命健康。乳腺彩超作为一种无创、便捷、经济的检查手段，在乳腺疾病的早期筛查和诊断中发挥着关键作用。本文将全面解析乳腺彩超检查，并详细介绍哪些人群需要定期进行筛查。

　　一、乳腺彩超检查的原理与优势

　　(一)原理

　　乳腺彩超利用超声波的物理特性，通过探头向人体乳腺组织发射超声波，超声波在乳腺组织内传播过程中遇到不同密度的组织会产生反射和散射，这些反射和散射的信号被探头接收后，经过计算机处理形成乳腺组织的二维图像。医生通过观察这些图像，可以了解乳腺组织的结构、形态、血流情况等，从而判断是否存在病变以及病变的性质。

　　(二)优势

　　无创无痛：乳腺彩超检查不需要进行穿刺或注射造影剂等有创操作，不会给患者带来痛苦和创伤，患者易于接受。

　　操作简便：检查过程相对简单，通常只需要患者暴露胸部，医生将探头在乳腺表面轻轻移动即可完成检查，整个过程时间较短，一般几分钟到十几分钟不等。

　　可重复性强：由于检查无创且对身体没有损害，可以根据需要多次进行检查，便于动态观察乳腺病变的变化情况。

　　能清晰显示乳腺结构：可以清晰地显示乳腺的腺体、导管、脂肪等组织结构，以及病变的位置、大小、形态、边界等特征，对于发现乳腺小结节、囊肿、纤维腺瘤等常见病变具有较高的敏感性。

　　可评估血流情况：通过彩色多普勒技术，可以观察乳腺病变内部的血流信号，了解病变的血液供应情况，有助于鉴别病变的良恶性。

　　二、乳腺彩超检查的适用情况

　　(一)乳腺疾病筛查

　　适用于广大健康女性进行定期的乳腺疾病筛查，尤其是对于年轻女性(一般指 40 岁以下)，由于乳腺组织相对致密，乳腺 X 线摄影(钼靶)对微小病变的显示效果可能不如乳腺彩超，因此乳腺彩超是首选的筛查方法。

　　(二)乳腺病变的诊断与鉴别诊断

　　当患者自我检查或临床触诊发现乳腺有肿块、疼痛、乳头溢液等异常情况时，乳腺彩超可以帮助医生进一步明确病变的性质，判断是良性病变(如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等)还是恶性病变(如乳腺癌)，为后续的治疗提供重要依据。

　　(三)乳腺病变的随访观察

　　对于已经确诊的乳腺良性病变，如乳腺小结节、乳腺囊肿等，医生可能会建议患者定期进行乳腺彩超检查，观察病变的大小、形态、边界等是否发生变化，以便及时发现病变是否有恶变的倾向。

　　(四)乳腺手术后的评估

　　乳腺手术后，乳腺彩超可以检查手术部位的恢复情况，观察是否有血肿、积液等并发症，以及监测是否有肿瘤复发或转移的迹象。

　　三、需要定期进行乳腺彩超筛查的人群

　　(一)有乳腺癌家族史的人群

　　如果家族中有一级亲属(如母亲、姐妹、女儿)患有乳腺癌，那么该女性患乳腺癌的风险会比普通人群高 2 - 3 倍。这类人群应从 25 岁开始，每年进行一次乳腺彩超检查，以便早期发现潜在的乳腺病变。

　　(二)长期接受雌激素治疗的人群

　　一些女性由于患有某些疾病，如卵巢功能早衰、更年期综合征等，需要长期接受雌激素替代治疗。雌激素可能会刺激乳腺组织增生，增加患乳腺癌的风险。因此，这类人群在使用雌激素治疗期间，应定期进行乳腺彩超检查，一般建议每 6 - 12 个月检查一次。

　　(三)初潮早、绝经晚的人群

　　月经初潮年龄早于 12 岁或绝经年龄晚于 55 岁的女性，其乳腺组织受到雌激素的作用时间相对较长，患乳腺癌的风险也会相应增加。这类人群应从 30 岁开始，每年进行一次乳腺彩超筛查。

　　(四)未生育或晚育、未哺乳的人群

　　生育和哺乳对乳腺有一定的保护作用，未生育或晚育(35 岁以后才生育)、未哺乳的女性，患乳腺癌的风险可能会升高。建议这类人群从 30 岁起，每年进行一次乳腺彩超检查。

　　(五)有乳腺良性疾病史的人群

　　曾经患过乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺导管内乳头状瘤等乳腺良性疾病的女性，其患乳腺癌的风险可能会比普通人群略高。这类人群应根据医生的建议，定期进行乳腺彩超检查，一般每 6 - 12 个月检查一次。

　　(六)长期高脂肪饮食、肥胖的人群

　　长期高脂肪饮食、肥胖会导致体内脂肪堆积，脂肪组织可以将雄激素转化为雌激素，使体内雌激素水平升高，从而增加患乳腺癌的风险。这类人群应从 30 岁开始，每年进行一次乳腺彩超筛查，同时要注意调整饮食结构，控制体重。

　　(七)长期精神压力大、情绪不稳定的人群

　　长期精神压力大、情绪不稳定会影响人体的内分泌系统，导致激素分泌失衡，进而影响乳腺的健康。这类人群也容易患上乳腺增生等乳腺疾病，建议定期进行乳腺彩超检查，一般每 1 - 2 年检查一次，同时要注意调整心态，保持心情舒畅。

　　乳腺彩超检查是维护乳腺健康的重要手段，对于上述需要定期筛查的人群来说，按时进行乳腺彩超检查能够早期发现乳腺病变，为及时治疗争取宝贵的时间。同时，女性朋友们在日常生活中也要注意自我检查，关注乳腺的变化，如有异常及时就医。