霉菌性阴道炎，又称外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。它在女性群体中发病率较高，尤其常见于孕妇、糖尿病患者以及长期使用抗生素、雌激素或免疫抑制剂的人群。了解其常见症状及识别方法，有助于女性及时发现病情并就医治疗。

　　常见症状

　　外阴瘙痒

　　外阴瘙痒是霉菌性阴道炎最为突出的症状，且瘙痒程度不一，可从轻微瘙痒到难以忍受的剧痒。这种瘙痒感通常在夜间或月经前后会加重，严重影响患者的睡眠质量和日常生活。瘙痒部位主要集中在阴蒂、小阴唇附近，也可波及大阴唇、会阴甚至肛门周围。患者常因忍不住搔抓而导致外阴皮肤破损，进而引发疼痛和感染。

　　白带异常

　　白带是女性阴道的分泌物，正常情况下，白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少，无腥臭味。而患上霉菌性阴道炎后，白带会出现明显的变化。典型表现为白带增多，质地稠厚，呈豆腐渣样或凝乳状。有时白带还会像水一样稀薄，但其中夹杂着白色块状物。这些异常的白带会附着在阴道壁和外阴上，刺激局部皮肤，加重瘙痒症状。

　　阴道疼痛与灼热感

　　在性生活过程中或排尿时，患者可能会感到阴道内有疼痛和灼热感。这是由于炎症导致阴道黏膜充血、水肿，变得敏感脆弱，受到摩擦或尿液刺激时就会产生疼痛和灼热的不适感。这种症状不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会影响性生活的质量，导致患者对性生活产生恐惧和抵触情绪。

　　外阴红肿

　　长期的炎症刺激会使外阴皮肤和黏膜出现红肿现象。严重者，外阴表面可能会出现糜烂或溃疡，导致局部疼痛加剧，行走或活动时摩擦疼痛更为明显。此外，由于瘙痒搔抓，还可能引起外阴皮肤的抓痕、血痂等，进一步加重皮肤损伤和感染的风险。

　　尿频、尿痛

　　当炎症波及尿道时，患者可能会出现尿频、尿痛的症状。这是因为假丝酵母菌感染引起的炎症刺激了尿道口和尿道黏膜，导致尿道敏感性增加，出现排尿次数增多、排尿时疼痛的情况。部分患者还可能会在排尿时感到尿道有灼热感，严重影响正常的生活和工作。

　　识别方法

　　自我观察

　　女性在日常生活中可以通过自我观察来初步判断是否可能患有霉菌性阴道炎。首先，留意自己是否有上述提到的外阴瘙痒、白带异常、阴道疼痛等症状。如果发现白带呈豆腐渣样或凝乳状，且伴有明显的外阴瘙痒，尤其是在夜间加重，那么就要高度怀疑霉菌性阴道炎的可能。此外，观察外阴皮肤是否有红肿、抓痕、溃疡等情况，以及排尿时是否有尿频、尿痛、灼热感等，也有助于初步识别疾病。

　　妇科检查

　　如果自我观察发现有疑似症状，应及时到医院进行妇科检查。医生会使用阴道窥器打开阴道，直接观察阴道和宫颈的情况。在霉菌性阴道炎患者中，可以看到阴道黏膜充血、水肿，表面覆盖有白色膜状物，擦拭后可见红肿的黏膜面。同时，医生还会检查外阴皮肤是否有红肿、糜烂、溃疡等病变，以及尿道口是否有红肿、分泌物等情况。通过妇科检查，医生可以直观地了解病变的部位和程度，为进一步的诊断和治疗提供依据。

　　实验室检查

　　实验室检查是确诊霉菌性阴道炎的重要方法，主要包括阴道分泌物涂片检查和真菌培养。

　　阴道分泌物涂片检查：医生会取少量阴道分泌物放在载玻片上，加入适量的生理盐水或氢氧化钾溶液，制成涂片后在显微镜下观察。如果在涂片中发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝，即可确诊为霉菌性阴道炎。这种方法简单快捷，是常用的初步诊断方法。

　　真菌培养：对于一些症状不典型或涂片检查结果不明确的患者，可以进行真菌培养。将阴道分泌物接种在特定的培养基上，在适宜的温度和环境下培养一段时间后，观察是否有假丝酵母菌生长。真菌培养不仅可以确诊疾病，还可以确定假丝酵母菌的种类，为选择合适的抗真菌药物提供参考。

　　症状鉴别

　　霉菌性阴道炎的症状与其他一些阴道炎症相似，需要进行鉴别诊断。例如，滴虫性阴道炎也会引起外阴瘙痒和白带异常，但滴虫性阴道炎的白带通常呈黄色或黄绿色，稀薄脓性，有泡沫状，伴有臭味，且瘙痒症状相对较轻。细菌性阴道病的白带多为灰白色，均匀一致，稀薄，有鱼腥臭味，外阴瘙痒不明显。通过观察白带的特点和症状的差异，结合实验室检查结果，可以准确鉴别霉菌性阴道炎与其他阴道炎症。

　　霉菌性阴道炎虽然常见，但通过了解其常见症状和识别方法，女性可以做到早发现、早诊断、早治疗。在日常生活中，女性要注意保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免使用公共浴池、浴巾等，预防霉菌性阴道炎的发生。如果出现疑似症状，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，以免延误病情。