在孕育新生命的奇妙旅程中，准妈妈们满心期待着宝宝的平安降临。然而，妊娠期糖尿病(GDM)这一孕期“隐形杀手”，却可能悄然埋下母婴并发症的隐患。今天，我们就来深入剖析妊娠期糖尿病可能引发的母婴并发症，让大家提高警惕，守护母婴健康。

　　对胎儿的“甜蜜威胁”

　　巨大儿

　　妊娠期糖尿病孕妇体内的高血糖状态，会通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛β细胞增生，分泌大量胰岛素。胰岛素能促进胎儿蛋白质、脂肪合成，抑制脂肪分解，导致胎儿过度生长，形成巨大儿。巨大儿不仅会增加难产、产道损伤、产后出血等风险，宝宝出生后还可能面临低血糖、呼吸窘迫综合征等问题。

　　胎儿生长受限

　　虽然妊娠期糖尿病通常会导致胎儿过度生长，但在某些情况下，如孕妇血管病变导致胎盘功能不良时，胎儿也可能出现生长受限。这是因为高血糖环境影响了胎盘的血液供应和营养物质的运输，使胎儿无法获得足够的养分，从而影响其正常生长发育。生长受限的胎儿出生后可能面临免疫力低下、发育迟缓等健康问题。

　　胎儿畸形

　　妊娠早期是胎儿器官发育的关键时期，此时孕妇的高血糖状态可能会干扰胎儿的正常发育过程，增加胎儿畸形的风险。常见的畸形包括心血管畸形、神经系统畸形、泌尿系统畸形等。胎儿畸形不仅会给家庭带来沉重的精神负担，还可能影响宝宝未来的生活质量。

　　胎儿窘迫和胎死宫内

　　妊娠期糖尿病孕妇的胎儿容易出现高胰岛素血症，这会导致胎儿耗氧量增加。同时，高血糖还可能引起胎盘血管病变，影响胎盘的血液灌注，导致胎儿缺氧。胎儿缺氧严重时会出现胎儿窘迫，若不能及时处理，甚至可能导致胎死宫内。

　　新生儿低血糖

　　胎儿在母体内处于高血糖环境，出生后脱离了母体的高血糖供应，但自身胰岛β细胞分泌的胰岛素仍处于较高水平，这就容易导致新生儿低血糖。新生儿低血糖如果不及时纠正，可能会影响大脑的能量供应，导致脑损伤，影响宝宝的智力和运动发育。

　　新生儿呼吸窘迫综合征

　　妊娠期糖尿病胎儿的肺部发育可能受到影响，肺表面活性物质合成减少，导致新生儿出生后容易出现呼吸窘迫综合征。患儿会出现呼吸急促、发绀、呻吟等症状，需要借助呼吸机辅助呼吸，严重时可危及生命。

　　对母亲的“甜蜜挑战”

　　妊娠期高血压疾病

　　妊娠期糖尿病孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险明显增加。高血糖状态会导致血管内皮细胞损伤，增加血管的通透性，引发水钠潴留，从而导致血压升高。妊娠期高血压疾病不仅会影响孕妇的身体健康，还可能对胎儿的生长发育造成不良影响，严重时甚至会危及母婴生命。

　　羊水过多

　　羊水过多是妊娠期糖尿病的常见并发症之一。高血糖会使胎儿尿液排出增多，导致羊水生成增加。羊水过多可能会引起孕妇腹胀、呼吸困难、心悸等症状，增加胎膜早破、早产、胎盘早剥等风险。

　　感染

　　妊娠期糖尿病孕妇的免疫力相对较低，且高血糖环境有利于细菌、真菌等病原体的生长繁殖，因此更容易发生感染。常见的感染部位包括泌尿系统、生殖系统、皮肤等。感染如果得不到及时控制，可能会引发全身性感染，对母婴健康造成严重威胁。

　　难产和产道损伤

　　由于巨大儿的发生率增加，妊娠期糖尿病孕妇在分娩过程中容易出现难产，如头盆不称、肩难产等。难产不仅会增加孕妇的痛苦，还可能导致产道损伤，如会阴裂伤、宫颈裂伤等，严重时甚至需要剖宫产终止妊娠。

　　产后出血

　　妊娠期糖尿病孕妇的子宫肌纤维可能因高血糖影响而发育不良，导致子宫收缩乏力，从而增加产后出血的风险。产后出血是分娩期的严重并发症之一，如果出血量过多，可能会引起失血性休克，危及孕妇生命。

　　远期糖尿病风险增加

　　妊娠期糖尿病孕妇在产后发生 2 型糖尿病的风险明显高于普通人群。此外，她们的子女在成年后患肥胖、糖尿病、心血管疾病等代谢性疾病的风险也会增加。

　　应对策略：打破“甜蜜陷阱”

　　饮食控制

　　合理饮食是治疗妊娠期糖尿病的基础。孕妇应在医生的指导下，制定个性化的饮食计划，控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量，增加膳食纤维的摄入。建议少食多餐，定时定量进食，避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物。

　　运动疗法

　　适当的运动有助于控制血糖水平。孕妇可以选择散步、孕妇瑜伽等低强度的运动方式，每周运动 3 - 5 次，每次运动 30 分钟左右。运动时要注意安全，避免剧烈运动和过度劳累。

　　血糖监测

　　孕妇应定期监测血糖，了解血糖的变化情况。一般建议每天监测空腹血糖和餐后 2 小时血糖，根据血糖监测结果调整饮食和运动方案。如果血糖控制不理想，应及时就医，在医生的指导下使用胰岛素治疗。

　　定期产检

　　定期产检可以及时发现和处理妊娠期糖尿病的并发症。孕妇应按照医生的建议，按时进行产前检查，包括血糖、血压、尿常规、超声检查等。

　　心理调节

　　妊娠期糖尿病可能会给孕妇带来一定的心理压力，如焦虑、抑郁等。孕妇要学会心理调节，保持乐观积极的心态，可以通过与家人、朋友交流沟通，参加孕妇学校等活动来缓解压力。

　　妊娠期糖尿病可能引发的母婴并发症不容小觑。准妈妈们要重视孕期血糖管理，通过饮食控制、运动疗法、血糖监测等措施，将血糖控制在正常范围内，降低并发症的发生风险。让我们共同努力，打破“甜蜜陷阱”，迎接健康宝宝的诞生!