对于女性朋友而言，私密部位出现异常状况总是让人忧心忡忡。当褐色分泌物持续出现时，更是会引发诸多担忧。那么，面对这种情况，我们应该做哪些检查来查明原因呢?今天就来给大家详细介绍一下。

　　妇科常规检查

　　检查目的

　　妇科常规检查是基础且重要的检查项目，医生通过观察外阴、阴道、宫颈的情况，能初步判断是否存在炎症、息肉、肿瘤等病变，为后续的精准检查提供方向。

　　检查内容

　　外阴检查：查看外阴有无红肿、溃疡、赘生物等异常表现。比如，外阴尖锐湿疣会呈现为菜花状或乳头状的赘生物，这可能与褐色分泌物的出现有关。

　　阴道检查：借助阴道窥器，观察阴道壁的颜色、有无充血、分泌物性状等。正常的阴道壁呈粉红色，表面光滑。若阴道壁有炎症，可能会出现红肿、出血点，分泌物也可能增多、有异味，这些异常都可能是褐色分泌物的诱因。

　　宫颈检查：检查宫颈的大小、形态、质地，有无糜烂、息肉、肥大等。宫颈息肉质地脆弱，容易发生接触性出血，血液与白带混合后可能形成褐色分泌物;宫颈糜烂如果伴有感染，也可能导致阴道不规则出血。

　　白带常规检查

　　检查目的

　　明确阴道内是否存在病原体感染，以及感染的类型，因为阴道炎是引起褐色分泌物的常见原因之一。

　　检查内容

　　医生会用棉签从阴道后穹窿处取少量分泌物，送往实验室进行检测。主要检测指标包括阴道清洁度、pH值、霉菌、滴虫、线索细胞等。

　　阴道清洁度：分为Ⅰ - Ⅳ度，Ⅰ - Ⅱ度为正常，Ⅲ - Ⅳ度提示阴道有炎症。

　　霉菌：如果检测到霉菌，说明可能患有霉菌性阴道炎，患者常伴有外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆腐渣样。

　　滴虫：滴虫阳性则提示滴虫性阴道炎，患者可能出现阴道分泌物增多、有异味，呈泡沫状。

　　线索细胞：线索细胞阳性是细菌性阴道病的特征性表现，患者白带多有鱼腥臭味。

　　超声检查

　　检查目的

　　超声检查可以清晰地显示子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官的形态、结构和内部回声，帮助发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等病变。

　　检查方式

　　经腹部超声：检查前需要憋尿，使膀胱充盈，以便更好地显示子宫和附件。适用于所有女性，但对于肥胖或肠道气体较多的患者，图像可能不够清晰。

　　经阴道超声：无需憋尿，将探头放入阴道内进行检查，图像更清晰，能更准确地观察子宫和卵巢的细微结构。但未婚女性、阴道大量出血者、急性盆腔炎患者等不适合进行经阴道超声检查。

　　检查内容

　　子宫：观察子宫的大小、形态、位置，有无子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等。子宫肌瘤较大时可能会影响子宫收缩，导致月经量增多、经期延长，甚至出现不规则阴道出血，表现为褐色分泌物。

　　卵巢：检查卵巢的大小、形态，有无卵巢囊肿、多囊卵巢等。卵巢囊肿如果发生扭转或破裂，可能会引起急性腹痛和阴道出血。

　　输卵管：查看输卵管有无积水、增粗等异常情况。

　　宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测

　　检查目的

　　这两项检查主要用于筛查宫颈癌及癌前病变。宫颈癌早期可能没有明显症状，但随着病情发展，会出现阴道不规则出血，表现为褐色分泌物。

　　检查内容

　　TCT检查：医生用特制的采样刷在宫颈口旋转数圈，采集宫颈细胞样本，然后送往实验室进行细胞学分析，判断宫颈细胞是否存在异常变化。

　　HPV检测：检测宫颈细胞是否感染了人乳头瘤病毒。HPV感染是宫颈癌的主要致病因素，尤其是高危型HPV持续感染。

　　检查频率

　　建议有性生活的女性每年进行一次TCT和HPV联合筛查。如果连续三年检查结果均正常，可适当延长筛查间隔时间。

　　激素六项检查

　　检查目的

　　了解体内激素水平是否平衡，因为内分泌失调也可能导致褐色分泌物的出现。激素水平的变化会影响子宫内膜的生长和脱落，从而引起月经紊乱和不规则出血。

　　检查内容

　　激素六项包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。通过检测这些激素的水平，可以判断卵巢功能、排卵情况等。

　　检查时间

　　一般建议在月经来潮的第2 - 5天进行空腹抽血检查，这段时间能较好地反映卵巢的基础功能状态。对于月经不规律或闭经的女性，可随时进行检查。

　　诊断性刮宫

　　检查目的

　　当超声检查提示子宫内膜增厚、回声不均，或者怀疑有子宫内膜病变时，诊断性刮宫可以获取子宫内膜组织进行病理检查，明确子宫内膜的病理类型，是诊断子宫内膜癌等疾病的金标准。

　　检查过程

　　医生会用刮匙搔刮宫腔，将刮出的子宫内膜组织送往病理科进行检查。检查前需要进行一些术前准备，如血常规、凝血功能、传染病筛查等;检查后可能会有少量阴道出血，需要注意休息，避免劳累和性生活。

　　褐色分泌物持续出现可能是身体发出的健康警报，女性朋友们一定要重视起来。及时进行上述检查，有助于明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中也要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动、注意个人卫生等，维护自己的生殖健康。如果你对褐色分泌物相关的检查还有疑问，欢迎在评论区留言，我们将为你解答。