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如何减少顺产侧切风险及预防措施
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  对于计划顺产的准妈妈们来说,侧切往往是一个令人担忧的话题。侧切虽然在一定程度上能帮助宝宝顺利娩出,但术后伤口疼痛、恢复时间长等问题也让不少准妈妈心生顾虑。其实,通过一些科学的方法和积极的预防措施,是可以有效减少顺产侧切风险的。今天,我们就来详细聊聊这方面的知识。

  孕期做好充分准备

  合理控制体重

  孕期体重增长过多,胎儿过大,是导致侧切的一个重要因素。胎儿过大在分娩过程中会难以顺利通过产道,增加会阴撕裂和侧切的风险。因此,准妈妈在孕期要遵循医生或营养师的建议,制定合理的饮食计划。

  均衡饮食:保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物,搭配新鲜的蔬菜和水果,控制高糖、高脂肪食物的摄入,如油炸食品、甜品等。

  适量运动:根据自身身体状况,选择适合的运动方式,如散步、孕妇瑜伽、游泳等。每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,运动不仅能控制体重,还能增强身体的柔韧性和肌肉力量,为顺产做好准备。

  进行会阴按摩

  从怀孕 34 周开始,准妈妈可以在医生的指导下进行会阴按摩。会阴按摩可以增加会阴部皮肤的弹性和延展性,降低分娩时会阴撕裂和侧切的可能性。

  按摩方法:洗净双手,修剪指甲,取舒适体位,将手指涂抹适量的按摩油(如橄榄油),轻轻伸入阴道,向下方和两侧按压会阴组织,每次按摩 10 - 15 分钟,每周进行 3 - 4 次。按摩时要注意动作轻柔,避免过度用力造成损伤。

  注意事项:如果按摩过程中出现不适或疼痛,应立即停止,并咨询医生的意见。

  积极治疗孕期并发症

  一些孕期并发症,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等,可能会影响胎儿的生长发育和准妈妈的身体状况,增加侧切的风险。因此,准妈妈要定期进行产检,及时发现和治疗孕期并发症。

  按时产检:按照医生的建议,按时进行各项产检项目,如血压、血糖、血常规、尿常规等检查,及时了解自己和胎儿的健康状况。

  遵医嘱治疗:如果被诊断出孕期并发症,要严格遵医嘱进行治疗,控制病情的发展,确保母婴安全。

  分娩时积极配合

  正确呼吸与用力

  在分娩过程中,正确的呼吸和用力方法能帮助胎儿更好地通过产道,减少侧切的风险。

  呼吸方法:当宫缩来临时,准妈妈要深吸一口气,然后缓慢而均匀地呼气,就像吹蜡烛一样,这有助于放松身体,缓解疼痛。在用力阶段,要像解大便一样向下屏气用力,但要注意不要大喊大叫,以免浪费体力。

  听从指挥:要听从医生和助产士的指挥,根据宫缩的节奏合理用力。当胎儿头部即将娩出时,助产士可能会让你不要再用力,而是哈气或者短促地呼吸,这是为了防止胎儿娩出过快,导致会阴来不及充分扩张而撕裂,此时一定要严格按照要求去做。

  选择合适的分娩体位

  传统的仰卧位分娩并不是唯一的选择,有些体位可能更有利于胎儿的娩出,减少侧切的风险。

  侧卧位:侧卧位可以减轻会阴部的压力,使胎儿更容易通过产道。准妈妈可以选择左侧卧位,因为左侧卧位还能改善胎盘的血液循环,为胎儿提供更多的氧气和营养物质。

  坐位或蹲位:坐位和蹲位可以利用重力的作用,帮助胎儿更好地下降和娩出。但在选择这些体位时,要注意安全,最好有家人或助产士在旁边协助。

  与医护人员充分沟通

  在分娩过程中,准妈妈要与医护人员保持良好的沟通,及时表达自己的感受和需求。

  告知情况:如果感觉疼痛难忍、体力不支或有其他异常情况,要及时告诉医生和助产士,他们会根据具体情况采取相应的措施。

  了解进展:主动询问分娩的进展情况,了解胎儿的位置和状态,这样可以让准妈妈心里更有底,也能更好地配合分娩过程。

  产后注重护理与康复

  即使采取了各种预防措施,仍有部分准妈妈可能需要侧切。产后正确的护理和康复措施能促进伤口愈合,减少并发症的发生。

  伤口护理

  保持清洁:每天用温水清洗会阴部 2 - 3 次,大便后也要及时清洗,避免粪便污染伤口。清洗时要从前向后擦洗,防止肛门处的细菌进入阴道。

  按时消毒:按照医生的建议,使用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒,每天消毒 2 - 3 次,保持伤口干燥。

  观察伤口:密切观察伤口有无红肿、疼痛加剧、渗液等情况,如有异常应及时就医。

  康复训练

  凯格尔运动:产后可尽早开始进行凯格尔运动,以增强盆底肌肉的力量,促进会阴部的血液循环,加速伤口愈合。具体方法是:收缩盆底肌肉,就像在憋尿一样,保持 5 - 10 秒,然后放松 5 - 10 秒,重复进行 10 - 15 次为一组,每天进行 3 - 4 组。

  避免剧烈运动:在伤口愈合初期,要避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响伤口愈合。

  减少顺产侧切风险需要准妈妈在孕期、分娩时和产后都做好充分的准备和积极的配合。希望每一位准妈妈都能通过科学的方法和努力,顺利迎接宝宝的到来,减少侧切带来的困扰。祝愿每一位准妈妈都能拥有一个平安、顺利的分娩过程!

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