漏尿，这一困扰众多女性的尴尬问题，不仅影响日常生活质量，还可能给女性带来心理负担。当非手术治疗无法有效改善漏尿症状时，手术治疗便成为一种重要的选择。下面为大家详细介绍女性漏尿常见的手术治疗方式。

　　一、尿道中段悬吊术

　　(一)原理

　　尿道中段悬吊术是目前治疗女性压力性尿失禁最常用的手术方式之一。其原理是在尿道中段放置一条人工合成的吊带，吊带对尿道起到支撑和提升的作用，从而增加尿道闭合压。当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、大笑等，吊带能帮助尿道更好地闭合，防止尿液不自主地流出。

　　(二)常见术式

　　经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)：该术式通过在两侧闭孔处穿刺，将吊带置于尿道中段下方。手术切口小，创伤小，术后疼痛轻，恢复快，并发症相对较少。它避免了经耻骨后路径可能损伤膀胱和肠道的风险，是目前临床上应用较为广泛的术式。

　　经耻骨后路径无张力尿道中段悬吊术(TVT)：此术式是将吊带经耻骨后间隙放置在尿道中段。虽然它也是一种有效的治疗方法，但由于手术路径经过耻骨后区域，存在损伤膀胱、肠道、血管等周围组织器官的潜在风险，不过随着手术技术的不断进步，这种风险已经大大降低。

　　(三)适用情况

　　主要适用于中重度压力性尿失禁患者，尤其是那些经过盆底肌训练、药物治疗等非手术治疗效果不佳的患者。对于年龄较大、身体状况较差，但漏尿症状严重影响生活质量的患者，也可考虑该手术。

　　二、膀胱颈悬吊术

　　(一)原理

　　膀胱颈悬吊术是通过手术将膀胱颈向上悬吊，增加膀胱颈和尿道的后角，提高尿道闭合压，从而改善尿液控制能力。正常情况下，膀胱颈和尿道有一定的后角，当这个角度改变或膀胱颈位置下移时，就容易出现漏尿症状，该手术就是针对这种情况进行矫正。

　　(二)手术方式

　　经阴道膀胱颈悬吊术：手术从阴道进行，医生通过缝合等操作将膀胱颈向上提拉固定。这种手术方式创伤相对较小，术后恢复较快，但可能存在悬吊效果不持久的风险。

　　经腹部膀胱颈悬吊术：需要在下腹部做一个切口，从腹部进行操作将膀胱颈悬吊。该术式可以更直观地暴露手术视野，悬吊效果相对较稳定，但手术创伤较大，术后恢复时间相对较长。

　　(三)适用情况

　　适用于膀胱颈下移导致的压力性尿失禁患者，也可用于一些复杂的尿失禁情况，如合并有膀胱膨出等情况的患者。

　　三、人工尿道括约肌植入术

　　(一)原理

　　人工尿道括约肌植入术是一种较为复杂的手术方式，它通过植入人工尿道括约肌装置来控制排尿。该装置主要由袖套、压力调节球和控制泵三部分组成。袖套环绕在尿道周围，压力调节球置于膀胱前间隙，控制泵则放置在阴囊(男性)或阴唇(女性)的皮下。当需要排尿时，通过按压控制泵，使袖套放松，尿液排出;排尿结束后，袖套自动充盈，重新压迫尿道，阻止尿液流出。

　　(二)手术特点

　　这种手术方式可以模拟正常的尿道括约肌功能，为患者提供较为满意的控尿效果。但手术难度较大，技术要求高，且术后可能会出现装置故障、感染、侵蚀尿道等并发症。

　　(三)适用情况

　　主要适用于严重的尿失禁患者，尤其是神经源性膀胱导致的尿失禁，其他治疗方法效果不佳时。例如，脊髓损伤、脑卒中等神经系统疾病引起的尿失禁患者。

　　四、尿道融合术

　　(一)原理

　　尿道融合术是将尿道两侧的组织进行缝合，使尿道管腔变窄，从而增加尿道的阻力，减少尿液的漏出。这种手术方式通过改变尿道的解剖结构来达到控尿的目的。

　　(二)手术情况

　　该手术相对较少见，一般用于一些特殊类型的尿失禁患者，或者作为其他手术方式的补充治疗。手术创伤较大，术后可能会出现尿道狭窄等并发症，需要严格掌握手术适应证。

　　(三)适用情况

　　适用于尿道松弛严重、其他手术方式效果不理想的患者，但具体是否适合该手术，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。

　　女性漏尿的手术治疗方式有多种，每种方式都有其原理、特点和适用情况。患者在选择手术治疗方式时，应与医生充分沟通，了解各种手术方式的利弊，结合自身的病情、身体状况和个人意愿，做出合适的选择。同时，术后要遵循医生的建议，进行正确的护理和康复训练，以提高手术效果，减少并发症的发生。