在意外怀孕选择药物流产的女性中，药流后宫腔残留是一个让人十分担忧的问题。很多姐妹在得知自己药流后宫腔有残留时，第一反应就是“是不是必须清宫”，内心充满了恐惧和焦虑。今天，我们就请来了专业医生，为大家权威解答这个问题。

　　什么是药流宫腔残留?

　　药物流产是通过服用药物使子宫收缩，将胚胎排出体外。然而，有时候胚胎组织并不能完全排出，部分组织残留在子宫腔内，这就是药流宫腔残留。这些残留物可能是绒毛、蜕膜等，它们会影响子宫的正常恢复，还可能引发一系列问题。

　　药流宫腔残留有哪些危害?

　　持续出血

　　宫腔残留会导致子宫收缩不良，从而引起阴道持续出血，出血时间可能会比正常药流后出血时间长。长期出血不仅会让女性身体虚弱，还容易引发贫血。

　　感染风险增加

　　残留物在宫腔内就像一个“细菌培养基”，容易滋生细菌，导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。炎症如果得不到及时治疗，还可能影响以后的生育能力。

　　宫腔粘连

　　残留物长时间刺激子宫内膜，可能会引起子宫内膜的炎症和损伤，进而导致宫腔粘连。宫腔粘连会影响月经的正常排出，严重时还会导致不孕。

　　药流宫腔残留必须清宫吗?

　　医生表示，药流宫腔残留并非一定要清宫，需要根据具体情况来判断。

　　残留物较小且出血不多

　　如果残留物直径小于
1cm，且阴道出血量不多，没有明显的腹痛、发热等感染症状，可以先采取药物治疗。通常会使用促进子宫收缩的药物，如米非司酮、益母草颗粒等，帮助残留物排出。同时，要密切观察阴道出血情况和身体状况，定期复查
B 超，了解残留物的变化情况。

　　残留物较大或出血较多

　　当残留物直径大于
1cm，或者阴道出血量较多，超过正常月经量，伴有腹痛、发热等症状时，一般建议进行清宫手术。因为较大的残留物很难通过药物自行排出，持续出血和感染的风险也较高，清宫手术可以及时清除残留物，减少并发症的发生。

　　药物治疗无效

　　有些女性在采取药物治疗一段时间后，复查 B 超发现残留物并没有排出，或者残留物有增大的趋势，此时也需要进行清宫手术。

　　清宫手术有哪些注意事项?

　　术前准备

　　完善检查：包括血常规、凝血功能、心电图、B 超等，了解身体状况，排除手术禁忌证。

　　禁食禁水：如果选择无痛清宫手术，术前需要禁食禁水 6 - 8 小时，避免手术中发生呕吐、误吸等情况。

　　清洁外阴：手术前一天晚上要清洁外阴，保持外阴清洁，减少感染的风险。

　　术后护理

　　注意休息：术后要卧床休息 2 - 3 天，避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足的睡眠，让身体尽快恢复。

　　保持卫生：每天用温水清洗外阴，勤换内裤和卫生巾，保持外阴清洁干燥。术后一个月内禁止性生活和盆浴，防止感染。

　　合理饮食：术后要多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，增强身体免疫力。避免吃辛辣、生冷、刺激性食物。

　　定期复查：术后 1 - 2 周要到医院复查 B 超，了解子宫恢复情况和是否有残留。

　　如何预防药流宫腔残留?

　　选择正规医院：进行药物流产一定要选择正规的医院，在医生的指导下用药，确保用药的剂量和方法正确。

　　按时复查：药流后要按照医生的要求按时复查，一般药流后 1 - 2 周要复查 B 超，及时发现是否有残留。

　　注意药流后护理：药流后要注意休息，避免劳累和着凉，保持外阴清洁，一个月内禁止性生活。