异位妊娠,俗称“宫外孕”,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的异常情况。它不仅对女性的身体健康构成严重威胁,还可能引发一系列严重的并发症。因此,了解异位妊娠的原因和表现,对于女性来说至关重要。
异位妊娠的常见原因
输卵管炎症
输卵管炎症是异位妊娠的主要原因之一。炎症可能导致输卵管管腔狭窄、粘连或纤毛功能异常,从而影响受精卵的正常运行,使其在输卵管内着床。
输卵管手术史
曾有过输卵管手术的女性,如输卵管绝育术、输卵管粘连分离术等,术后若形成输卵管再通或瘘管,均可能增加异位妊娠的风险。
输卵管结构异常或功能异常
输卵管过长、憩室、黏膜内纤毛缺失、蠕动功能异常等,都可能导致受精卵运送失败,从而在输卵管或其他部位着床。
辅助生殖技术
辅助生殖技术,如体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,虽然提高了受孕率,但也可能增加异位妊娠的风险。
避孕失败
宫内节育器避孕失败或口服紧急避孕药失败,也可能导致异位妊娠的发生。
其他因素
如输卵管周围肿瘤压迫、子宫内膜异位症、胚胎本身缺陷、人工流产、吸烟等,也可能与异位妊娠的发病有关。
异位妊娠的临床表现
停经
异位妊娠患者通常会出现停经症状,停经时间可能因个体差异而异,但大部分患者会出现6-8周的停经。
腹痛
腹痛是异位妊娠最常见的症状之一。疼痛可能突然发作,也可能表现为经常性的隐隐作痛。严重时,患者可能出现全腹痛或肛门坠胀感。
阴道出血
胚胎死亡后,患者常有不规则的阴道出血,颜色通常较黯且量少,一般不超过月经量。但也有少数患者阴道流血量较多,类似月经,并伴有蜕膜碎片排出。
晕厥与休克
由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者可能出现晕厥,严重者可能出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重。
应对异位妊娠的建议
及时就医
一旦出现上述症状,尤其是停经后阴道不规则出血和腹痛,应立即就医进行详细检查和诊断。
遵医嘱治疗
异位妊娠的治疗通常依赖于病情的严重程度。在无内出血或仅有少量内出血、无休克的情况下,可能会采用药物治疗;在大量内出血、生命体征不稳定或有活动性腹腔内出血等情况下,急需进行手术治疗。
关注术后恢复
手术后,患者应遵循医生的建议进行恢复,注意个人卫生,避免感染,并定期进行复查。
预防再次发生
对于有异位妊娠史的女性,应特别注意预防再次发生。这包括积极治疗输卵管炎症、避免不必要的输卵管手术、合理使用辅助生殖技术等。
总之,异位妊娠是一种严重的妇科疾病,对女性的身体健康构成严重威胁。了解异位妊娠的原因和表现,及时就医并遵医嘱治疗,是保障女性健康的重要措施。同时,女性也应关注自己的身体状况,定期进行妇科检查,以便及早发现和处理潜在的健康问题。
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