随着剖宫产率的上升，瘢痕子宫妊娠这一异位妊娠现象也日益受到关注。瘢痕子宫妊娠，即受精卵着床在前次剖宫产子宫切口瘢痕处，是剖宫产的远期并发症之一，对母婴健康构成潜在威胁。本文将带您了解瘢痕子宫妊娠的常见症状与并发症，以便早发现、早干预。

　　常见症状

　　停经：瘢痕子宫妊娠患者多有5-16周的停经史，这是妊娠的普遍表现，但并非特异性症状。

　　阴道流血：瘢痕子宫妊娠早期，患者可能出现不规则的阴道流血。约1/3患者无阴道流血，而30%-40%的患者表现为无痛性少量阴道流血。这种出血可能持续不净或突然增加，尤其在进行药物流产或清宫手术时，可能突发大出血。

　　腹痛：部分患者会感到下腹部的隐痛或酸胀感，也有部分患者仅表现为下腹部的饱胀感。当发生子宫破裂时，患者会突感下腹部剧痛，并伴有血压下降、心率加快、面色苍白等休克表现。

　　其他症状：瘢痕子宫妊娠还可能伴随其他症状，如晕厥、休克(由于腹腔内出血及剧烈腹痛引起)、腹壁瘢痕(妊娠后在腹部出现的平滑浅褐色斑块)、胎动异常(往往不会表现出正常的胎儿运动模式)、较高的胎儿死亡率以及子宫腔内压力升高等。

　　并发症

　　子宫破裂：瘢痕子宫妊娠时，随着妊娠的进展，子宫逐渐增大，瘢痕处可能无法承受压力而发生破裂，导致腹腔大出血，危及母婴生命。

　　大出血与休克：在药物流产或人工流产过程中，由于瘢痕处开放的血管无法有效收缩止血，可能发生难以控制的大出血，进而引发失血性休克，严重者甚至需要切除子宫。

　　胎盘植入与前置胎盘：瘢痕子宫妊娠时，胎盘可能植入子宫肌层过深，形成胎盘植入，增加分娩时大出血的风险。同时，前置胎盘的发生率也较高，可能导致早产、产后出血等并发症。

　　胎儿死亡与早产：瘢痕子宫妊娠的胎儿死亡率高于常规妊娠，且存在早产、死胎的风险。这可能与瘢痕处子宫肌层薄弱、无法承托后期妊娠的继续增加有关。

　　预防措施

　　鉴于瘢痕子宫妊娠的严重性和潜在风险，早期筛查和干预至关重要。对于有剖宫产史的女性，在再次妊娠前应进行全面评估，了解子宫瘢痕的愈合情况。在妊娠期间，应定期进行产检，监测胎儿及子宫情况，一旦发现异常应及时就医处理。

　　总之，瘢痕子宫妊娠是一种严重的异位妊娠现象，对母婴健康构成潜在威胁。了解其常见症状与并发症有助于我们早发现、早干预，从而保障母婴安全。希望每位女性都能关注自己的生殖健康，科学备孕、安全分娩。