宫颈癌筛查阳性：含义与应对策略

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，但通过早期的筛查和干预，其发病率和死亡率都可以得到显著降低。当进行宫颈癌筛查后，如果结果显示为“阳性”，这往往会引起患者的担忧和不安。那么，宫颈癌筛查阳性究竟意味着什么？又该如何应对和治疗呢？

宫颈癌筛查阳性的含义

宫颈癌筛查通常包括宫颈细胞学检查（如巴氏涂片或液基薄层细胞学检查，简称TCT）和/或人乳头瘤病毒（HPV）检测。当筛查结果呈阳性时，意味着在宫颈细胞中发现了异常变化或存在HPV感染，这些变化可能是癌前病变或早期宫颈癌的迹象。但请注意，筛查阳性并不等同于确诊宫颈癌，它只是一个提示需要进一步检查和评估的信号。

进一步的检查与评估

1. 阴道镜检查：在阴道镜的放大作用下，医生可以更清晰地观察宫颈表面的细微变化，并对可疑区域进行定位取样。
2. 组织活检：通过阴道镜指导下的宫颈活检或宫颈管搔刮术，获取宫颈组织进行病理学检查，以明确是否存在癌前病变或宫颈癌。

治疗方案

根据进一步的检查结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方案的选择取决于病变的性质、程度以及患者的具体情况。

1. 随访观察：对于低级别的宫颈上皮内瘤变（CIN I）且HPV感染为低危型的患者，可能会选择定期随访观察，因为部分病变可以自然消退。
2. 物理治疗：包括冷冻疗法、激光疗法等，适用于CIN I和部分CIN II的患者，通过物理手段破坏异常细胞，促进正常细胞再生。
3. 手术治疗：对于CIN II及以上级别或确诊的宫颈癌患者，手术治疗是主要的治疗方式之一。根据病情的不同，手术范围可能包括宫颈锥切术、子宫切除术等。
4. 化疗与放疗：对于晚期宫颈癌或手术后存在高危因素的患者，可能需要结合化疗和放疗进行综合治疗，以提高治疗效果。

注意事项

• 及时就医：一旦发现宫颈癌筛查阳性，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
• 健康生活方式：保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于提高身体免疫力，对抗疾病。
• 定期复查：即使经过治疗，也需要定期复查，以监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，宫颈癌筛查阳性虽然是一个令人担忧的结果，但通过及时的进一步检查和治疗，大多数患者都可以获得良好的预后。因此，面对筛查阳性结果时，患者应保持冷静和乐观的心态，积极配合医生的治疗建议。