多囊患者有的为不孕苦恼,有的为胚胎停育苦恼,往往都忽略了自己的“肥胖”!肥胖是大多数多囊患者的常见病症。减肥,是大多数多囊患者必须要面临的,今天我们来仔细的说一下多囊的问题。
多囊卵巢综合征在育龄妇女中发病率高达5-10%,100个女性就有5-10人发病,表现为排卵障碍、不孕、多毛、多囊卵巢、高雄激素等。同时它也是一种代谢综合征,常表现为中心性肥胖、糖耐量异常或胰岛素抵抗、脂代谢异常、高血压等,50-75%PCOS妇女存在不同程度的胰岛素抵抗,而且PCOS妇女患2型糖尿病的风险比正常女性高5-10倍。
一、多囊卵巢综合征会导致不孕不育?
多囊患者的FSH(卵泡刺激素)水平低,LH(促黄体生成素)的水平高,导致卵巢内的这些小卵泡发育停止,无法产生“优势卵泡”。同时,多量的雄激素抑制了卵泡成熟,LH分泌无周期性,不能产生LH高峰,继而导致无排卵。
也就是说,虽然小卵泡多,但是产生不了“优势卵泡”,不能排卵,也就并没有什么“卵”用。多囊卵巢综合症不是不治之症,无需恐慌过度。患者应很好地调整生活方式。
二、运动对于多囊的好处
改善妊娠结局,提高妊娠率!
可以恢复排卵,恢复月经。注意:是80%左右的患者都可以。而且,恢复月经后,可以预防远期并发症:子宫内膜癌。
脂代谢会变好;体重会降低,腹部脂肪会减少;会改善糖代谢及胰岛素抵抗。这些都可以帮助预防远期并发症:糖尿病及心血管疾病。
可以改善内分泌,使雄激素降低,增加性激素结合球蛋白(SHBG),还可以预防远期并发症呢。当然,更主要的是能够改善痤疮、多毛的症状,这可真是爱美的女孩子的福音!
三、如何运动更高效
改变生活方式,控制饮食、定时定量;
减重方式:慢跑、快走、骑车、游泳等。
运动配合药物,使用降雄激素的药物、降胰岛素的药物,有生育要求的用促排卵药物等。
每个患者的疾病情况复杂、严重程度不同,雄激素特别高、着急怀孕的、不能坚持运动的等等,需要去专业的医院治疗再配合运动!这样医生会对患者的健康进行管理,然后再给患者制定促排方案,许多患者体重降下来以后,月经、排卵能够恢复。在代谢和健康问题改善后仍未排卵的患者者,可给予药物来帮助卵泡的发育,促排卵。其中较为常用的药物就是克罗米芬,氯米芬等。
但要注意,多囊卵巢综合征的朋友们卵巢储备大多比较好,促排卵过程中容易出现卵巢过度刺激综合征,即出现腹水、胸水、少尿、血栓形成等症状,甚至危及生命。所以用药一定要遵医嘱。若是经过调经、促排治疗,能够正常排卵,一般可以先选择自然受孕,若是不能恢复正常排卵,就要进行输卵管造影检查,若是输卵管至少有一侧通畅,可以进行人工授精。
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