子宫内膜炎和子宫内膜异位症是两种常见的妇科疾病，尽管它们都与子宫内膜有关，但在病因、症状、诊断以及治疗方法上存在着显著的差异。下面将详细介绍这两种疾病的区别。

　　一、病因

　　子宫内膜炎：子宫内膜炎主要是由细菌感染引起的，通常是由于细菌上行感染至子宫腔内，导致子宫内膜发生炎症。常见的感染途径包括性传播、宫颈炎症、分娩或流产后感染等。

　　子宫内膜异位症：子宫内膜异位症则是由于子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位而引起的。这些异位的内膜组织会随着月经周期的变化而出血，但由于它们生长在子宫外部，无法像正常内膜一样通过月经排出，因此会引起一系列症状。

　　二、症状

　　子宫内膜炎：子宫内膜炎的主要症状包括下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等。疼痛通常会在月经期间或性交后加重，并可能伴有月经不规律、经量增多等情况。此外，一些患者还可能出现全身乏力、寒战、高热等全身症状。

　　子宫内膜异位症：子宫内膜异位症的症状因异位内膜组织的生长位置和程度而异。常见的症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常(如经量增多、经期延长或月经淋漓不尽)以及不孕等。此外，一些患者还可能出现肠道或膀胱症状，如腹泻、便秘、尿频、尿急等。

　　三、诊断

　　子宫内膜炎：子宫内膜炎的诊断通常基于患者的症状、体征和实验室检查。医生可能会进行妇科检查以评估子宫和附件区的压痛情况，并采集阴道分泌物进行细菌培养以确定感染类型。此外，血常规和C反应蛋白等炎性反应指标的检查也有助于诊断。

　　子宫内膜异位症：子宫内膜异位症的诊断则更为复杂，通常需要结合患者的症状、体征和多种检查手段。妇科检查时，医生可能会发现子宫后倾固定或附件区有囊实性包块等体征。此外，B超、MRI等影像学检查可以观察子宫和附件区的异常情况。最准确的诊断方法是通过腹腔镜检查，医生可以直接观察子宫外部是否有异位的内膜组织，并进行活检以确诊。

　　四、治疗方法

　　子宫内膜炎：子宫内膜炎的治疗主要包括抗生素治疗和对症治疗。医生会根据患者的感染类型和严重程度选择合适的抗生素进行治疗，以消除感染并缓解症状。同时，患者应注意休息、保持外阴清洁等以促进康复。

　　子宫内膜异位症：子宫内膜异位症的治疗方法因病情而异。对于轻度患者，可以采用药物治疗如非甾体类抗炎药、激素类药物等以缓解疼痛和抑制内膜生长。对于重度患者或药物治疗无效的患者，可能需要手术治疗如腹腔镜手术或子宫切除术等以去除异位的内膜组织并缓解症状。