妊娠合并糖尿病，即孕妇在怀孕期间出现糖代谢异常，血糖水平升高，是一种需要密切关注的孕期并发症。它不仅影响孕妇的健康，还可能对胎儿造成不良影响。在某些情况下，为了保障孕妇和胎儿的安全，医生可能会建议终止妊娠。以下是一些需要终止妊娠的常见情况：

　　一、血糖控制不佳

　　当孕妇的血糖控制不佳，持续处于高血糖状态时，胎儿将面临多种风险，如巨大胎儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫和胎死宫内等。如果经过严格的饮食控制和药物治疗后，孕妇的血糖水平仍然无法控制在正常范围内，医生可能会考虑终止妊娠。

　　二、出现严重并发症

　　妊娠合并糖尿病的孕妇在孕期可能会出现一系列并发症，如妊娠高血压综合征、糖尿病酮症酸中毒、严重的感染等。这些并发症不仅威胁孕妇的生命安全，还可能对胎儿造成不可逆的损害。因此，在出现这些严重并发症时，医生可能会建议立即终止妊娠。

　　三、胎儿宫内状况异常

　　胎儿在宫内的状况也是决定是否终止妊娠的重要因素。如果胎儿出现宫内窘迫、缺氧、畸形或其他严重的宫内异常，医生可能会认为继续妊娠对胎儿不利，从而建议终止妊娠。

　　四、孕妇身体状况无法承受继续妊娠

　　在某些情况下，孕妇的身体状况可能无法承受继续妊娠的负担。例如，孕妇患有严重的心脏病、肺部疾病或其他严重的内科疾病，继续妊娠可能会加重病情，甚至危及生命。在这种情况下，医生可能会建议孕妇终止妊娠。

　　五、其他特殊情况

　　除了以上几种情况外，还有一些特殊情况可能需要终止妊娠。例如，孕妇年龄过大或过小、孕期过长或过短、胎儿位置异常等。这些情况可能需要根据具体情况进行评估和决策。

　　总之，妊娠合并糖尿病是一种需要密切关注的孕期并发症。在出现血糖控制不佳、严重并发症、胎儿宫内状况异常、孕妇身体状况无法承受继续妊娠或其他特殊情况时，医生可能会建议终止妊娠。孕妇和家属应充分了解医生的建议，权衡利弊，做出明智的决策。同时，孕妇在孕期应保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗和管理，以减少妊娠合并糖尿病对胎儿和自身的不良影响。